Nhịp tim thai 9 tuần tuổi thế nào bình thường và bất thường?

Nhịp tim của thai nhi phản ánh những dấu hiệu quan trọng về sức khỏe và sự phát triển của em bé trong bụng mẹ. Nhịp tim thai 9 tuần tuổi thế nào bình thường và bất thường? hãy cùng tìm hiểu ngay sau đây nhé!

NHỊP TIM THAI 9 TUẦN TUỔI THẾ NÀO LÀ BÌNH THƯỜNG VÀ BẤT THƯỜNG?

Nhịp tim bình thường của thai nhi là từ 110 đến 160 nhịp mỗi phút (bpm) trong giai đoạn trong tử cung. Nhịp tim của thai nhi có thể thay đổi từ 5 đến 25 nhịp mỗi phút. Nhịp tim của thai nhi có thể thay đổi khi em bé của bạn phản ứng với các điều kiện trong tử cung của bạn. Nhịp tim thai nhi bất thường có thể có nghĩa là em bé của bạn không nhận đủ oxy hoặc có các vấn đề khác.

Nhịp tim của thai nhi có thể đo được bằng siêu âm từ khoảng 6 tuần và phạm vi bình thường thay đổi trong thời kỳ mang thai, tăng lên khoảng 170 nhịp/phút sau 10 tuần và giảm từ đó xuống khoảng 130 nhịp/phút khi đủ tháng.

Nhịp tim của thai nhi có thể được phát hiện sớm nhất là khi thai được 34 ngày (chỉ dưới 6 tuần) trên siêu âm qua đường âm đạo tần số cao, chất lượng tốt, khi chiều dài đỉnh đầu mông (CRL) chỉ khoảng 1-2 mm.

Nếu không thể xác định được nhịp tim của thai nhi với chiều dài đỉnh đầu (CRL) ≥7 mm bằng cách quét qua âm đạo, thì có thể chẩn đoán sự chết phôi. Cái chết có thể được xác nhận bằng cách quét lặp đi lặp lại và định lượng beta-HCG nối tiếp (gonadotropin màng đệm ở người).

Mặc dù cơ tim (cơ tim) bắt đầu co bóp nhịp nhàng sau 3 tuần kể từ khi thụ thai (từ các tế bào tạo nhịp tim khử cực tự phát trong tim phôi thai) nhưng lần đầu tiên nó có thể nhìn thấy trên siêu âm vào khoảng tuần thứ 6 của thai kỳ. Mặc dù thời điểm chính xác bắt đầu mối quan hệ điện cơ nhĩ thất (AV) vẫn còn là suy đoán ở người, nhưng sau 6 tuần, sự đồng bộ AV sau khi thụ thai có thể được chứng minh bằng kỹ thuật Doppler tiêu chuẩn. Đến tuần thứ 5–6, nhịp tim thai trung bình bình thường là 110 nhịp/phút (bpm). Với sự phát triển và trưởng thành hơn nữa của hệ thống dẫn truyền, bao gồm cả định nghĩa về nút xoang nhĩ là máy tạo nhịp tim chính với tốc độ khử cực tự phát nội tại cao nhất, tốc độ này sẽ tăng lên 170 bpm sau 9–10 tuần. Nhịp tim tăng sau đó giảm xuống 150 nhịp/phút sau 14 tuần, có thể là kết quả của việc tăng cường kiểm soát phó giao cảm và cải thiện khả năng co bóp của cơ tim. Đến 20 tuần, nhịp tim thai trung bình là 140 (20) bpm và giảm dần xuống 130 (20) bpm theo đủ tháng. Ở thai nhi khỏe mạnh, nhịp tim đều đặn, thường duy trì trong khoảng từ 110 đến 180 bpm và có sự thay đổi từ nhịp này sang nhịp khác là 5–15 bpm.

Nhịp tim của thai nhi sau đó tăng dần trong 2-3 tuần tiếp theo trở thành:

~110 bpm (trung bình) sau 5-6 tuần
~170 bpm sau 9-10 tuần

Tiếp theo là sự giảm nhịp tim của thai nhi ở mức trung bình:

~150 bpm sau 14 tuần
~140 bpm sau 20 tuần
~130 bpm theo kỳ hạn

Mặc dù ở thai nhi khỏe mạnh, nhịp tim thường đều đặn, nhưng có thể cho phép thay đổi nhịp tim từ nhịp này sang nhịp khác khoảng 5 đến 15 nhịp mỗi phút.

THEO DÕI NHỊP TIM THAI NHI:

Theo dõi nhịp tim của thai nhi là quá trình kiểm tra tình trạng của thai nhi trong quá trình chuyển dạ và sinh nở bằng cách theo dõi nhịp tim của thai nhi bằng thiết bị đặc biệt. Các bác sĩ có thể theo dõi tim thai trong giai đoạn cuối thai kỳ và chuyển dạ. Theo dõi nhịp tim của thai nhi cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết tình trạng của em bé và có thể giúp phát hiện những thay đổi về nhịp tim bình thường trong quá trình chuyển dạ. Nếu một số thay đổi nhất định được phát hiện, các bước có thể được thực hiện để giúp xử lý vấn đề tiềm ẩn. Theo dõi nhịp tim của thai nhi cũng có thể giúp ngăn ngừa các phương pháp điều trị không cần thiết.

Thính chẩn:

Nghe tim thai được thực hiện bằng một ống nghe đặc biệt hoặc một thiết bị gọi là đầu dò Doppler. Khi áp đầu dò vào bụng, bạn có thể nghe thấy nhịp tim của thai nhi. Khi sử dụng phương pháp nghe tim thai, bác sĩ sản khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác của bạn sẽ kiểm tra nhịp tim của thai nhi vào những thời điểm đã định trong quá trình chuyển dạ. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ gặp các vấn đề trong quá trình chuyển dạ hoặc nếu các vấn đề xuất hiện trong quá trình chuyển dạ, nhịp tim của thai nhi sẽ được kiểm tra và ghi lại thường xuyên hơn.

Theo dõi thai nhi điện tử:

Theo dõi thai nhi điện tử sử dụng thiết bị đặc biệt để đo phản ứng của nhịp tim thai nhi đối với các cơn co thắt tử cung. Nó cung cấp một bản ghi liên tục có thể được đọc. Bác sĩ sản phụ khoa của bạn hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sẽ xem xét bản ghi điện tử nhịp tim của thai nhi (được gọi là theo dõi nhịp tim của thai nhi) vào những thời điểm đã định. Việc theo dõi có thể được xem xét thường xuyên hơn nếu có vấn đề phát sinh.

Theo dõi thai nhi điện tử có thể là bên ngoài, bên trong hoặc cả hai. Bạn có thể cần phải nằm trên giường trong cả hai loại giám sát điện tử, nhưng bạn có thể di chuyển xung quanh và tìm một vị trí thoải mái.

Theo dõi nhịp tim bên ngoài:

Phương pháp theo dõi nhịp tim thai nhi bên ngoài sử dụng một thiết bị để nghe và ghi lại nhịp tim của em bé thông qua bụng (bụng) của bạn. Với phương pháp này, một cặp đai được quấn quanh bụng của bạn. Một đai sử dụng thiết bị siêu âm Doppler để phát hiện nhịp tim của thai nhi. Vành đai khác đo độ dài của các cơn co thắt và thời gian giữa chúng.

Theo dõi nhịp tim thai nhi bên ngoài thường được sử dụng trong các lần khám thai để đếm nhịp tim của em bé. Nó cũng có thể được sử dụng để kiểm tra nhịp tim của thai nhi trong quá trình chuyển dạ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng có thể kiểm tra nhịp tim của em bé liên tục trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Để làm điều này, đầu dò siêu âm (đầu dò) được gắn chặt vào bụng của bạn. Nó sẽ gửi âm thanh của trái tim em bé của bạn đến một máy tính. Nhịp tim và kiểu nhịp tim của con bạn được hiển thị trên màn hình và được in trên giấy.

Theo dõi nhịp tim thai nhi bên trong

Phương pháp theo dõi nhịp tim thai nhi bên trong sử dụng một sợi dây mỏng (điện cực) đặt trên da đầu của bé. Dây chạy từ em bé qua cổ tử cung của bạn. Nó được đặt trên phần của thai nhi gần cổ tử cung nhất, thường là da đầu. Nó được kết nối với màn hình. Thiết bị này ghi lại nhịp tim. Các cơn co thắt tử cung cũng có thể được theo dõi bằng một ống đặc biệt gọi là ống thông áp lực trong tử cung được luồn qua âm đạo vào tử cung của bạn. Theo dõi nhịp tim bên trong của thai nhi chỉ có thể được sử dụng sau khi màng của túi ối bị vỡ (sau khi “vỡ ối” hoặc vỡ).

Phương pháp theo dõi nhịp tim thai nhi bên trong cho kết quả tốt hơn vì những thứ như chuyển động không ảnh hưởng đến nó. Nhưng nó chỉ có thể được thực hiện nếu túi chứa đầy chất lỏng bao quanh em bé khi mang thai (túi ối) bị vỡ và cổ tử cung mở ra. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng theo dõi nhịp tim thai bên trong khi theo dõi nhịp tim thai bên ngoài không cho kết quả chính xác. Hoặc bác sĩ của bạn có thể sử dụng phương pháp này để theo dõi em bé của bạn chặt chẽ hơn trong quá trình chuyển dạ.

Trong quá trình chuyển dạ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi các cơn co thắt tử cung và nhịp tim của em bé. Nhà cung cấp của bạn sẽ lưu ý tần suất bạn có các cơn co thắt và mỗi lần kéo dài bao lâu. Bởi vì nhịp tim và các cơn co thắt của thai nhi được ghi lại cùng một lúc, những kết quả này có thể được xem xét và so sánh cùng nhau.

Bác sĩ có thể kiểm tra áp suất bên trong tử cung của bạn trong khi theo dõi tim thai bên trong. Để làm điều này, anh ấy hoặc cô ấy sẽ đặt một ống mỏng (ống thông) qua cổ tử cung của bạn và vào tử cung của bạn. Ống thông sẽ gửi chỉ số áp lực tử cung đến màn hình.

ĐIỀU GÌ XẢY RA NẾU NHỊP TIM THAI BẤT THƯỜNG?

Theo dõi nhịp tim thai nhi bên trong

Nhịp tim thai bất thương:

Nhịp tim bất thường, bao gồm nhịp tim thai nhi không đều, quá nhanh hoặc quá chậm, xảy ra ở 2% trường hợp mang thai và chiếm 10–20% các trường hợp chuyển đến bác sĩ tim mạch thai nhi. Chúng thường được xác định bởi bác sĩ lâm sàng sản khoa, người phát hiện nhịp tim hoặc nhịp tim bất thường của thai nhi bằng cách sử dụng “thiết bị nghe” Doppler khi đánh giá định kỳ người mẹ mang thai. Trong khi các đánh giá lâm sàng như vậy bắt đầu từ 12–14 tuần, hầu hết các rối loạn nhịp tim của thai nhi chỉ được phát hiện sau 20 tuần. Phần lớn các trường hợp mang thai bị ảnh hưởng có các cơn co thắt tâm nhĩ sớm đơn độc mà thậm chí có thể được giải quyết một cách tự nhiên bằng đánh giá siêu âm tim của thai nhi. Ít hơn 10% trường hợp giới thiệu bất thường về nhịp thai nhi có nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm kéo dài được coi là có ý nghĩa lâm sàng, vì chúng có thể chỉ ra bệnh hệ thống nghiêm trọng hoặc có thể có khả năng ảnh hưởng đến tuần hoàn của thai nhi. Những điểm chính bất thường về nhịp tim của thai nhi:

Đánh giá rối loạn nhịp thai phần lớn dựa vào đánh giá mối quan hệ thời gian giữa co bóp tâm nhĩ và tâm thất
Phần lớn các chuyển tuyến cho rối loạn nhịp tim thai nhi biểu hiện nhịp đập sớm tâm nhĩ lành tính
Định nghĩa chính xác về mối quan hệ nhĩ thất (AV) cho phép phân định loại nhịp tim nhanh và nhịp tim chậm và có thể hỗ trợ quản lý thai kỳ bị ảnh hưởng phù hợp hơn
Hầu hết các dạng nhịp nhanh trên thất của thai nhi (SVT), ngay cả khi có hiện tượng phù nước, đều có thể điều trị được trước khi sinh thông qua các loại thuốc do người mẹ sử dụng
Block AV thai nhi qua trung gian tự kháng thể của người mẹ và bệnh cơ tim tiến triển do hậu quả của việc các kháng thể của người mẹ truyền qua nhau thai, ảnh hưởng của kháng thể này có thể được cải thiện thông qua việc sử dụng corticosteroid do người mẹ sử dụng.

Bạn có thể cần tham khảo thêm:

Hy vọng bài viết đã đem đến những hiểu biết nhất định cho bạn về thắc mắc nhịp tim thai 9 tuần tuổi thế nào bình thường và bất thường. Mọi thông tin chi tiết hay có thắc mắc gì về sức khỏe, mọi người hãy để lại bình luận

Miễn trừ trách nhiệm: Các bài viết chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Xin cám ơn!

Xem thêm: